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歡迎來到愛高高,一起探尋長高的秘訣!

愛高高

成長問題
愛你LZM

青春期男孩性發育過程?12歲-12.5歲時,身高開始加速,是不是屬于發育早期加速?

現12.8歲男孩,高152厘米,47公斤。今年2月中旬(12.5歲)開始長了一點短小的陰毛,睪丸6毫升,陰莖未見明顯長大,感覺聲音有一點變化(但不低沉)。5月中旬孩子說第一次感覺夜晚睡覺時有東西從陰莖流出(初遺)。

我在書上查到一篇關于男孩青春期發育的過程: 睪丸增大(大于4毫升)→含色素的直立的陰毛 →早期嗓音變化 →睡眠中發生遺精 →含色素的卷曲的陰毛 →身高劇增、陰莖增大、睪丸10-15毫升 →茸毛狀的胡須 →腋毛 →后期嗓音變化 →含色素的粗面須 →胸毛 →偶爾的乳房增大→勃起增多→尿中出現促性腺激素→面部膚色變化:皮膚肌理變粗、毛孔增大、出現痤瘡→身體氣味增強。 尊敬的徐大夫,請問你幾個問題:

1、但按照上面這個說法,初遺后還會有生長劇增。但看過很多資料說遺精后就生長銳減了。請問上面這個青春期發育過程的說法是不是普遍性的啊?

2、兒子現在只有一點變聲跡象,也還只長了一點短的陰毛,睪丸6毫升多點,前幾天卻遺精了。是不是就要到了上面所說的發育高峰期了啊? 3、12歲-12.5歲時,身高開始加速,不知是不是屬于發育早期加速?在您繁忙之中打擾了,謝謝您!祝你一切都好!

答復

徐金亮

您好,感謝您的信任!大部分男孩子在遺精后,標志發育進入青春晚期,生長開始減速,但也有少部分孩子在遺精的這一年,獲得生長線性突增。孩子有遺精體征,需積極復診,從孩子生長速率看,需要考慮進入青春中期加速階段,可以結合骨齡評估下。

網上咨詢無法替代面診,只能做一般性指導建議,具體可以進一步和主診醫師溝通!

愛你LZM

尊敬的徐大夫:您好!非常感謝您的指導建議! 兒子現在只有一點變聲跡象,也還只長了一點短的陰毛,陰莖增大也不是很明顯,睪丸6毫升多點。請問男孩遺精時睪丸一般有15毫升左右吧?

我們這里的醫生沒能解釋為什么6毫升就會遺精,再次向您討教!謝謝! 系統只許4次通話,您這次回復后,我就先謝謝您了,留著以后有問題再請教您!

徐金亮

您好,一般男孩子初遺多在青春發育中期,睪丸容積在10~15ml間,且孩子對于遺精的認知感覺有主觀因素,和變聲一樣,不同的孩子有一定的差異性,不能用這個來定性做為發育階段分期的標志,孩子生長潛力的大小,我們主要可以參考骨齡來評估。

愛你LZM

尊敬的徐大夫您好! 前幾天帶兒子檢查了,現將近幾年的檢查結果制成表格發送給您,請你幫忙分析并向您請教幾個問題:

1、孩子幾年來一直都是在武漢同濟看的,骨齡幾年來一直偏大1歲左右。請問您骨齡判斷標準全國的大醫院都是統一的吧?

2、看到您回復的一個帖子里說,男孩16歲骨齡的后期只有2-3厘米的空間,那么14歲的骨齡一般會有多少空間呢?

3、從下面的生長記錄中看出來,兒子(實際年齡12-13歲)骨齡13-14歲間睪丸開始由4-5毫升增大至現在的9-10毫升,也就是在這期間孩子長了7厘米,這個應該屬于發育早期加速吧?在中期睪丸10-15毫升期間長速還會快一點嗎?打擾您了!為節約咨詢次數,在此就先謝謝您了,鞠躬!

徐金亮
骨齡評估的方法國內大致相同,因為是經驗性評估,可能有一些偏差,但不會很大,根據您提供的信息,孩子應該屬于青春發育超前,根據目前的骨齡應屬于青春中晚期,如果遺傳身高較好的話,可以干預治療,建議進一步在內分泌生長發育門診就診。
愛你LZM

尊敬的徐大夫您好!非常感謝您的詳細回復! 我兒子現在152厘米,骨齡14歲整,實際年齡12.9歲,屬于早熟型,對照您網頁中的骨齡身高預測計算為152除以90.5再乘以100=168厘米。

父母身高則分別是168和155,遺傳身高也是168(而這一代男孩的個子大多都比父親要高一些,我們也不敢奢望), 生長素激發試驗屬于不缺。

分析近幾年的生長記錄(7-12歲每年6厘米,12-13歲長7厘米)和睪丸10毫升等發育性征,孩子目前應該剛到發育中期,可是他的骨齡卻到了中晚期。 我知道青春發育有著大致的發育進程,那么請問您每個孩子都有可能按著自己的模式生長發育呢?我的孩子有可能在睪丸10-15毫升期間多張一些嗎? 孩子身高若能在168左右我們能接受,就不想打生長素治療。 再次打擾您,跪謝!祝好!

徐金亮
您好,根據您提供的信息,感覺孩子進入青春發育期后的生長速率不太滿意,預期身高可能低于168cm,可以考慮干預治療,包括使用生長激素,具體最好面診內分泌專科醫生。
愛你LZM
非常感謝您的提出的建議!這次請您不要回復我了,系統提示我只能得到您最后一次回復,把機會留給我下一次在咨詢吧!再次感謝!
愛你LZM

尊敬的徐大夫您好! 雖然未曾看過您的門診,但我常瀏覽您的網頁,也十分珍惜每一次的咨詢機會。這是最后用一次向您請教,我把問題集中列了一下,請您指教,謝謝! 上次咨詢您后聽了您的建議考慮干預治療,后來就去了武漢同濟看了醫生做了相關檢查。

我兒子2012年5月(12.7歲)遺精,13年5月時13.7歲,骨齡14.6,高158.3厘米。屬于生長素不缺乏的,注射生長素水劑半年后,11月初身高161.5,半年長了3.2厘米。體重從55漲到了60公斤。遺傳身高168厘米。 請問您:

1、孩子用的是水劑,這樣的效果是不是不算好?

2、飲食也沒亂吃油炸與甜食物,每天的運動也比較多,半年孩子長了10斤,生長素會導致肥胖嗎?

3、水劑的價格太貴了,想換粉劑。水劑的抗體是不是很少或沒有?粉劑的抗體一般會在用藥多久后產生?抗體的產生除了效果變差外,對人體會不會有潛在的健康影響?

4、孩子在發育前曾打過1年生長素,在那年冬季時效果很差,與以往同季節自己的長速一樣。我能否可以在馬上最冷的月份也停一下藥,讓孩子放松一下,待到春季來了再打?

5、男孩骨齡14.5歲以后自然增長的空間是幾厘米?我孩子這樣的情況打針想達到遺傳的168厘米希望大么? 問題太多,占用您寶貴的時間了!向您鞠躬,祝您一切順心!

徐金亮

家長您好,結合您的問題,按序回復如下:

1.使用生長激素半年長了3.2厘米,效果還能接受,如果再好一些就更理想;

2.使用生長激素不會導致肥胖,建議繼續合理運動;

3.如果經濟條件允許,一般不要改變劑型,抗體的產生只會影響療效,但不會影響健康;

4.使用生長激素沒有季節差異,不建議在冬季停藥;

5.男孩骨齡14.5歲以后自然增長的空間大概5厘米左右,繼續規則用藥還是有希望達到遺傳身高的,愿您的孩子健康成長。

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